由上可知:‘三昧’指的是心、肾、膀胱;‘火’指的是凝聚之气;‘三昧真火’指的是凝聚抟结的‘三昧’之气。
三昧真火在道经中的作用，分为两个方面:一是对内，一是对外。
对内，就是:对修炼者的‘形体’而言。三昧真火，是作为内丹修持达到一定境界的征验;对修持者自身形体上的作用自不难想象。
《西山群仙会真记》：或而阴鬼作梗，邪魔为障，但于静室中，闭目冥心，升身正坐，三昧真火自起，一烧而魔鬼消散。火过清凉，了无一物。
《修真太极混元指玄图》：内观起火除三尸，内观起火除七魄，内观起火降群魔，内观起火杀五鬼，内观起火下九虫，内观起火除疾病，内观起火炼形质。又曰焚身。
由此可知:三昧真火起，可以杀身内的“三尸九虫”，销疾除病，降群魔，炼阴质等等。这些都是就对修炼者自身形体的作用而言的。
另一面，三昧真火作用于外，则‘鬼神不敢近，水火不能害’。
《修真太极混元指玄图》：右件起火诀，须是有内丹而起丹中纯阳之气，而曰正真之火。若以心为君火，肾为臣火，膀胱为民火，是为三昧真火……内丹起火，鬼神不敢近，水火不能害。
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